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藥物濫用： 泛指所有的藥品或毒品，個體無法控制嚐試的衝動行為，同時明知會危害身心健康或者有觸法之虞，仍舊選擇使用的現象。

毒    癮：是指使用一級毒品(嗎啡、海洛因、古柯鹼)或二級毒品(安非他命、FM2、大麻)…等毒品，到了難以控制使用劑量、時間以及明顯的戒斷症狀時，明知已嚴重影響身體功能、家庭功能與社會工作功能，仍無法停止。

戒癮治療：包括藥物治療、心理治療、自主健康生活管理教導…等皆屬之。目前政府有條件地補助海洛因成癮者可至醫療院所接受美沙冬替代療法，每天至醫院口服藥劑，就可維持正常工作與生活。

復    發：已經戒除成癮行為一段時間(至少維持半年以上)，卻又在面臨各種不同的因素(工作壓力、家庭經濟、人際衝突、無聊自貶…)時，再度使用成癮物質。

復    原： 從戒除毒品的那一刻起，就已進入復原階段，復原的 四個階段依序是生理解毒階段、生理功能復健階段、 心理功能復健階段、社會功能復健階段。
資源

服務機構：

機構                                 電話
屏東縣政府毒品危害防制中心    08-7351595
24小時戒毒成功專線              0800-770885＃5

各地方毒品危害防制中心：

機構 電話
台北市政府毒品危害防制中心    02-23754068
新北市政府毒品危害防制中心    02-22577155
桃園縣政府毒品危害防制中心    03-4631495
新竹市政府毒品危害防制中心    03-5752140
新竹縣政府毒品危害防制中心    03-5536336
苗栗縣政府毒品危害防制中心    037-332110
臺中市政府毒品危害防制中心    04-25290505
南投縣政府毒品危害防制中心    049-2205838
彰化縣政府毒品危害防制中心    04-7716710
雲林縣政府毒品危害防制中心    05-5375896
嘉義市政府毒品危害防制中心    05-2810995
嘉義縣政府毒品危害防制中心    05-3625680
臺南市政府毒品危害防制中心    06-2909595
高雄市政府毒品危害防制中心    07-7279124
屏東縣政府毒品危害防制中心    08-7351595
臺東縣政府毒品危害防制中心    089-325995
花蓮縣政府毒品危害防制中心    03-8345885
宜蘭縣政府毒品危害防制中心    03-9313995
基隆市政府毒品危害防制中心    02-24311029
澎湖縣政府毒品危害防制中心    06-9261025
金門縣政府毒品危害防制中心    082-337555
連江縣政府毒品危害防制中心    0836-26643

藥癮戒治輔導機構-收容戒治：

機構 住址 電話 服務項目
沐恩之家 高雄市苓雅區中正一路372號12樓之3(行政中心) 07-7230595＃11、14 藥癮戒治
財團法人基督教晨曦會(更生保謢會屏東輔導所) 屏東縣長治鄉進興村下寮巷58號 08-7625371~3 藥癮戒治

 
協助就業服務：

機構 電話
屏東縣政府勞工處 08-7534984

協助社會服務：

機構 電話
屏東縣政府社會處 08-7320415轉5392

協助就學輔導：

機構 電話
屏東縣政府教育處 08-7320415轉3619

轉介民間資源-提供社會扶助：

社會福利機構 可提供資源
屏東慈聯社會福利基金會 物資申請
勵馨基金會 物資申請
屏東慈鳳宮 喪葬補助
阿猴城慈善會 喪葬補助
佛教慈濟慈善事業基金會 急難救助、生活扶助
富邦基金會 急難救助
張榮發慈善基金會 急難救助

法律諮詢：

機構 電話
法律扶助基金會-屏東分會  08-7516789

其他機構：

機構 電話
臺灣更生保護會-屏東分會  08-7551781
戒菸專線 0800-636363
「張老師」直撥專線 1980
「生命線」直撥專線 1995

國內藥物濫用防制資源：

機構 網址
行政院衛生署 http://www.doh.gov.tw/

行政院衛生署食品藥物管理局 http://www.fda.gov.tw/

反毒資源線上博物館 http://www.antidrug.nat.gov.tw

行政衛生署疾病管制局 http://www.cdc.gov.tw/

愛滋虛擬博物館 http://www2.cdc.gov.tw/mp.asp?mp=220
法務部 http://www.moj.gov.tw/

教育部春暉專案 http://140.111.34.206/internet/main/00home/home.aspx
法務部戒毒資訊網 http://refrain.moj.gov.tw/

全國法規資料庫 http://law.moj.gov.tw/

玩、法達人－兒童及青少年犯罪預防宣導網站 http://tpmr.moj.gov.tw/kids/

Q：我的孩子只要戒毒後就能夠痊癒了。
A： 錯。戒除毒品只是復原過程的第一個步驟，隨之而來的生理、   心理、社會功能復健對毒癮者一樣重要，若僅是單純戒除毒品而不同時改變其他關鍵因素，很可能就會經常面臨復發(再吸毒)的困境。

Q：我只要讓親人接受美沙冬治療，他/她就能夠正常生活工作 不會被關。
A：錯。目前法律的確明文規範醫療院所沒有義務，也無須告知司法機構使用美沙冬患者的醫療情形，不過這並非保護傘的機制，若是服用美沙冬期間仍併用海洛因而遭檢警查獲，仍須依法執行相關罰則。

Q：我的父親因為吸毒進出監獄太多次，我覺得他根本不負責，為什麼要我去關心他？
A：我們能夠體會您心中的憤慨與失落，面對家人，有時這樣的感受更加強烈，希望您與家人能夠明白，毒癮親人仍舊是家庭裡的一份子，我們期待他/她能改變自己的過程中，若是能擁有您與家人的同心協力，相信戒癮成功的機率一定會增加的。

Q：為什麼有些人戒的掉，可不可能有些人根本就不會上癮。
A：沒有人可以清楚地回答這個問題。由於毒品對大腦有重大且持續性的影響，因此就像是腦中有個開關在某些情況被打開後，就會演變成不可控制的歷程；吸毒的年齡越輕、使用毒品種類越複雜，打開開關的風險就會隨之大幅提高，想要關上它就必須付出終生的努力了。
 
Q：我的先生工作一直很穩定，怎麼可能會吸毒，現在被關，才讓我們家庭的經濟陷入危機，這樣做實在太不公平，他不應該跟別人一樣被關。
A：許多毒癮者的確能夠持續保有工作並與家人同住，但您與家 人應該也發現到與毒癮親人的互動品質尤益下降，等到毒癮問題加劇而無任何協助時，經常已經對他/她自己與家人造 成十分嚴重甚至難以挽回的結局。因此，越早阻斷施用毒品的行為，對毒癮者與家人都是最好的。

Q：有人跟我提過替代療法的藥物美沙冬也是毒品，這是真的 嗎？
A：對。美沙冬目前是屬於第二級管制藥品，就像是藥用嗎啡一樣，只要透過醫師處方指示的協助來使用，除了噁心等令人不悅的副作用外，都是安全的；相較於使用成分劑量不明的毒品來說，美沙冬不但可以幫助毒癮親人維繫正常的生活及工作能力，也會終將慢慢減量停止。

Q：為什麼我弟弟吸毒，卻是要我跟其他心理衛生人員談一談？
A：從事戒癮治療的工作人員都知道，毒癮所影響的是一整個家  庭，因此邀請您與我們談談無非是希望瞭解家人對毒癮的認識，也對未來協助預做準備；更重要的是想聽聽您的聲音，盼望您的生活平穩，或者是有無我們可以提供協助的部分。

Q：很多別人的家屬告訴我，毒癮改不了，這是真的嗎？
A：某個程度上或許是如此。目前醫學上將毒癮視為一種大腦的慢性化疾病，須要終生努力維繫戒癮狀態，簡單來說，不是一朝一夕的事情。所以毒癮親人實在需要家人與戒癮治療專業人員的共同協助，來面對這個終生的目標與任務。

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我們知道，無論是你/妳的母親、父親、祖父母、兄弟或姊妹，開始有了使用毒品的行為，你/妳會惶惶終日不知所措，很難處理自己與毒癮親人之間的關係；許多像恐懼、氣憤與無力…等情緒，也不知道該不該表達出來甚至是如何表達才對。這時，找一個能夠瞭解和關心你/妳，甚至是明白毒癮危害的人聊一聊，討論你/妳的想法與問題，會有很大幫助。

有時，你/妳可能會覺得自己或多或少導致了親人去使用毒品，甚至將責任全攬在自己身上認定是自己的過錯；有時，你/妳可能認為如果自己表現的更好、成績名列前矛，或者讓自己變得跟以往更加不同，你/妳的親人就不再會吸毒。現在我想要告訴你/妳的是，你/妳所關心的親人使用毒品不是任何人的錯，沒有人能讓別人得到藥物使用障礙(使用毒品)這樣的疾病(或行為)。

我們能瞭解，毒癮的親人讓你/妳在朋友、老師或其他人面前 感到羞愧；你/妳可能早就不再帶著朋友到家裡，不再告訴父母 你/妳在學校的活動。我知道，現在的你/妳生活在壓力與內心爭 戰之中，也可能在過去曾遭受、目睹親人吸食毒品後的種種暴力 行為，這些經歷都讓人感覺到非常憤怒、沮喪與害怕，就算現在還是一樣。
此刻，如果你/妳的親人正在接受戒癮治療，他便開始嘗試去了解與發現自己的行為必須改善，自己的行為可以選擇，自己的 行為可以學習。

你/妳和家人可以與戒癮專業工作人員(精神科醫師、心理師、社會工作師、護理師)，談談這些心裏的感覺與問題，因為，分享對這件事情的想法和感覺，對你/妳十分重要。你/妳或許會 想參加一些自助團體(如教會、病友家屬團體)，有些人覺得這些 團體的聚會可以幫助自己調整心境；然而，參與這些聚會活動的 同時，你/妳也要明白三個主要的概念(3C)：這不是你造成(Cause) 的，你沒有辦法控制(Control)，你也沒有辦法治好(Cure)親人的藥癮。

隨著親人在本所接受戒癮協助的同時，家裏的情況可能會有 所改變，就像治療其他疾病一樣，藥物使用障礙(使用毒品行為) 接受治療後可以有所幫助，但並不是你/妳身邊的每一個人都知 道或相信這一點。藥物使用障礙(使用毒品行為)仍然伴隨著許多 的污名化和羞恥感。你/妳可以選擇教導一些好朋友，讓他們瞭 解你/妳親人的現況；你/妳也可以決定不告訴他們這些事情，不 過，究竟要告訴朋友和老師什麼、告訴他們多少，就看你和家人的決定。
我們希望你/妳能牢記

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一、  勿反應過度：有時家人會像驚弓之鳥，容易因為他/她的異常言行而妄自判斷對方陷入毒癮，如此一來就無法冷靜判斷現況，反而阻礙了；同時由於濫用不同毒品的行為反應與戒斷症狀差異性極大，平時就做好應付突發狀況的準備也是必要的。

二、  真誠溝通：親人使用毒品的同時，其內心是充滿矛盾與衝突的，如果家人能先試著放下憤怒或沮喪的情緒，聊些生活瑣事，讓他/她隨時有機會可以敞開心胸感受到家人的關切，對於戒除毒品相對有幫助。

三、  瞭解真相：親人通常會否認自己使用毒品或禁藥，也十分容易情緒化地處理家庭關係，請您理解，毒品已經對其大腦神經造成影響，這並非他/她真正的本意，真正重要的是如何妥善處理家庭衝突，以及梳理所有家庭成員對毒癮親人的情緒。

四、  安全至上：無論自己或家人對毒癮親人的態度為何，重要的是每一個人的安全都必須受到保護或保障，沒有人得承受暴力與擔心受怕的威脅，犧牲任何一個人的健康或生命安全的選擇都不應該被考慮，所以，請將自己與每位家人的安全視為首要必備條件。

五、  別過度自責或責備家人：親人使用毒品後通常會伴隨許多家庭衝突，因而成癮行為愈演愈烈；這不是任何個人或單一原因所形成的，責難通常會導致自己和家人失去更多改變的能量與機會，共同找出解決困境(不一定是戒癮這件事)的方法，才是重要的。
六、  無須承擔一切：家人身陷毒癮，他/她必須坦承自己的困境，若是毒癮親人並不認為自己有問題或需要幫 助，這就代表他/她尚未準備好要改變自己；此時，請先將注意力轉回自己的生活與其他家人身上，提供關 切，等待就好，畢竟改變生命是毒癮親人自己的責任。

七、  好好照顧自己：您與家人若希望長久守護、協助親人戒除毒癮，那麼擁有你自己的生命主導權而非一直受到干擾是很重要，因為只有照顧好我們自己，才有更多能力來協助毒癮親人，所以，即便忙裡偷閒地跟朋友吃飯聊天、散心旅遊，都是妳與家人應該為自己做的。

八、  看重其他家人：有時我們花了太多的力氣在毒癮親人身上，會忽略了其他家人也受到這件事情許多影響，跟家人談談彼此的生活，亦起為彼此打氣，重視彼此的需要，透過分享與相互扶持，不正符合我們想為毒癮親人做的事情嗎？
九、  尋求協助：自己做不來的事情，問問家人能否幫忙；家人有困難的時候，問問鄰里親友能否幫忙；其實有很多機構可以提供資訊甚至是直接的協助。因此，打個電話就會有意想不到的收穫。

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「他/她為什麼總是關不怕？」
「為什麼戒了又會再吸？聽說有些人即使戒了十年也一樣沒用，真的嗎？」

您與家人必須瞭解，毒癮是複雜的大腦疾病，也如同氣喘、 高血壓等慢性病一樣，除了必須終生面對疾病所帶來的生活作 息、行為習慣的改變之外，施用毒品的同時也改變了個體大腦原 有的神經機轉，使得戒除毒癮一段很長的時間之後，毒癮者還是 可能因為面臨失業、家庭衝突、精神疾病、生理疼痛…等因素， 再次出現偶發性的濫用毒品行為(lapse)，甚至是陷入再次上癮的復發狀態(relapse)。

因此，毒癮復發與否的關鍵皆與諸多因素息息相關，包括了 個體的身心健康情形、所處的工作場域與居家環境、自我照顧模 式、支援系統與資源運用…等，此外面對慢性化疾病隨時可能復 發所形成的擔憂與不確定性，對戒癮者來說也經常形成另一種無 可言喻的壓力。

「我的孩子從小就接觸到毒品，他/她是不是一輩子就毀了？」
「我願意幫助他/她戒毒，但是我不知道該怎麼做？」
「我的家人對幫助他/她的態度並不一致，該怎麼辦呢？」

    當一位心臟病患者進行心臟冠狀動脈繞道手術康復出院 後，重新擁有的健康狀態並不等同於免除心臟病復發的風險，如 果不想再次面臨心臟病發的生命威脅，就要身體力行實踐改變生 活習慣持續健康的行為模式：：「定期追蹤」、「力行正常作息」「謹慎飲食」與「保持良好體能」  如果能夠遵循醫囑並持之以恆，那麼必然就能大大降低復發的風險。所以，從事醫療工作的專業人員都明白，康復出院後患者如何落實自主健康管理，通常是疾病復發與否的重要關鍵。
 
    同樣地，毒癮者克服濫用藥物所引發的身心影響並接受戒癮治療(如同心臟病患者接受手術)，然後在回歸正常生活時瞭解如何預防復發(如同出院前的衛教)後，仍必須重新面對自己的人 生；不過由於過去濫用藥物的行為經常導致其家庭關係、人際關 係、職場關係的破裂，所以讓戒除藥癮後的復原過程充滿艱辛， 單靠先前的戒癮治療與復發預防這些增加個體復原力(resilience) 的策略，就毒癮者終生戒癮的目標來說，協助實在有其侷限。

    因此，毒癮者的復原之旅，涵蓋了面對自己、面對家庭、面對工作、面對人際關係、面對社會觀感與面對環境變動…等許多課題，就如同上述舉例的心臟病患者一樣，對毒癮親人來說，他/她的復原旅程將終其一生，也將與生活的每一個環節息息相關。

    重要的關鍵是，您與其他家人是否願意準備與毒癮親人一起重拾生命的價值。

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「治療真的有用嗎？究竟什麼是毒癮治療？要治療多久呢？要花很  多錢嗎？」
「吸毒後，他/她的身體出現很多毛病，這是毒品的影響嗎？」

所有的醫學研究與證據都顯示，毒癮是可以治療的；事實 上，雖然戒癮治療通常需要自行負擔費用(包括自行就醫戒除、 強制勒戒與戒治皆然)，但若跟毒品的花費相比，這些治療費用 就顯得相當有限(而且不是無底洞)，更不用說藥物濫用還會與其 他犯罪行為有所牽連，導致更大的個人和家庭的損失。通常，戒癮治療依序分為下列 4個階段來進行：
第一階段  生理解毒(如美沙冬)
主要目標為「戒斷現象緩解」與「藥物治療」，同時要避免發生其他併發症而危及生命安全。

第二階段  生理功能復建主要目標為「生理機能穩定」與「穩定生活作息」，藉由良好生活型態的建立，讓毒癮者能逐漸恢復往昔的體能與日常狀態，同時培養合宜的行為模式。

第三階段  心理功能復建主要目標為「增加挫折耐受力」、「學習處理負向情緒」 與「創傷經驗的修復」、「導正對毒品正向預期的扭曲認知」，除了整理使用毒品前後的內在創傷事件外，亦期盼透過有效的認知重構和行為技巧訓練，提升自己面對情緒與挫折的內在能力。

第四階段  社會功能復建主要目標為「家庭和人際關係的重建」、「學習工作技能」與「培養問題解決能力」，除了
改善與家人的互動溝通與尋求支持諒解外，亦學習如何融入有正向意義的人際網絡中，最後則是在工作成就與跨越人生
困境中，找到自我價值。

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「為什麼吸毒的人總是會想盡辦法繼續用下去？」

或許您會有所疑惑，為何酒精與香菸可以合法持有使用，而 使用毒品卻是一種犯罪行為？若不考慮毒品與其他犯罪行為實 有高度關聯性的犯罪議題(財產犯罪、暴力犯罪)，除了毒品對於 人體健康的危害遠比酒精與香菸來的快速劇烈之外，毒品從使 用、濫用到成癮的時間亦十分短暫；因此，依法限制我們自由取用毒品，其實有著維護人類身心健康的重要考量。在精神醫學的領域中，飲酒、吸菸與使用毒品的成癮行為，皆屬於「物質使用疾患」此類型的精神疾病診斷，過去社會大眾多半認為無法戒除物質或被物質控制的人，是起因於他們/她們的人格缺陷或道德低落所致；然而隨著科學研究的進展，除了持續在基因研究的生化基礎上試圖找到問題根源與解答外，腦照影技術(MRI、PET)已經證實，物質濫用與成癮行為會直接造成人體大腦神經系統功能的影響甚至是受損。

    因此目前大多數的科學家和醫學研究人員，都認為依賴酒精、尼古丁、毒品…等，是一種長期的慢性化的大腦疾病，就像氣喘、高血壓或糖尿病，必須終其一生做好自我健康照顧的任務，才算是完成戒癮的任務。所以，這個漫長的過程，通常是充滿了挫折、艱辛與挑戰，需要我們的瞭解與支持。
毒品成癮者的確需要醫療、家庭、社會多元的協助，才能在嚴重的身心影響或功能損害中，逐漸從生理解毒、生理功能復 健、心理功能復健後，邁向社會家庭功能復健。

無論是使用何種毒品，都會有感染愛滋病、B型肝炎/C型肝 炎、梅毒與肺結核的風險，同時使用毒品亦會提高從事其他相關 犯罪行為的動機與頻率。

98年5月修正通過的「毒品危害防制條例」，除了濫用一級毒品(嗎啡、海洛因、古柯鹼)、二級毒品(安非他命、FM2、大麻) 原本就要接受觀察勒戒、強制戒治、判刑…等不同裁罰外(詳見附錄)；對於非處方箋指示的濫用三級毒品(K他命)、四級毒品(一粒眠、紅豆)者，成年人須接受司法機關強制性的「毒品危害」講習課程4~8小時，也明文規定未成年人以「少年事件處理法」依法辦理。

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好好照顧你/妳自己

「為什麼一直要家人為他/她付出？難道我們做的還不夠嗎？」
「戒毒是他/她的事情，為什麼不關心他/她變成是我們的錯，我們受的傷害還不夠嗎？」

我們明白，過去您與家人已經付出相當多的努力(或者是代價)，來協助受苦的親人遠離毒品；我們也相信，因著您與家人對他/她的接納與包容，毒癮親人在復原的過程中，將得到最重要的幫助與支持。

無論是戒除毒品或者是進入復原階段，您與毒癮親人都需要許多協助。

如果毒癮親人已經開始接受治療(或入獄)，過去家庭中曾出現的緊張焦慮、紛亂衝突，相信現在都開始有些緩和；復原，並非單純僅是毒癮親人所需要的，您 與家人也同樣需要這段時間的歇息。譬如，過去很長的一段時間您可能身兼數職，或者是承擔了毒癮親人原有的家庭角色與功能，現在無論是暫時中止或事過境遷，他/她與您都必須重新學習如何看待彼此在家庭中的地位，進而重新學習相處與面對未來。

進入戒毒、復原、或者是遭受監禁的初期，對所有人來說都是倍感壓力。有時恢復清醒反而使得毒癮親人看見自己的不堪，因而陷入更大的情緒風暴甚至自暴自棄；有時在家人都欣喜生活能夠逐漸恢復正軌時，他/她其實仍在持續面對戒毒的身心煎熬，偶然的復發卻帶來更多的不諒解與責難；有時在毒癮親人被逮捕時，您與家人反而會陷入更大的經濟或生活的困境，甚至必須面對他/她可能持續監禁與家人分離的狀態。

    您一定要瞭解，戒除毒品或身心復原，才是他/她與家人能共創未來的唯一出路。

因此，在這段過程中，請您與家人都要好好照顧自己---維持正常的生活作息、擁有充足的睡眠飲食、從事健康的休閒活動與信守正向支持的宗教信仰。當您願意協助家人戒除毒癮時，也意味著您必須調整自己原有的步調與時間，才能陪伴他/她共同邁向復原；此刻，我們希望您能明瞭：

    除了毒癮親人之外，您與家人也可以得到必要的協助。敬請尋求諮詢建議(24小時戒毒成功專線：0800-770885)，或者是詳閱本手冊所載「資源」的內容。

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無論您的家人是海洛因、安非他命、搖頭丸(MDMA)、K他命、大麻、古柯鹼或其他藥物的濫用者或成癮者，我們知道他/她的濫用行為與症狀不僅影響了他/她自己的健康及身心功能，也使得您與其他家人同樣身陷困境之中：「不知道他/她為什麼戒不了毒品、不知道該如何才能幫助他/她」。許多與您一樣有毒癮親人的朋友，都存在下面共同的疑惑：
「為什麼一直要家人為他/她付出？難道我們做的還不夠嗎？」
「戒毒是他/她的事情，為什麼不關心他/她變成是我們的錯，我們受的傷害還不夠多嗎？」
「為什麼吸了毒的人總是會想盡辦法繼續用下去？」
「治療真的有用嗎？究竟什麼是戒癮治療？要治療多久呢？要花很多錢嗎？」
「吸毒後，他/她的身體出現很多毛病，這是毒品的影響嗎？」
「他/她為什麼總是關不怕？」
「為什麼戒了又會再吸？聽說有些人即使戒了十年也一樣沒用，這是真的嗎？
「我的孩子從小就接觸到毒品，他/她是不是一輩子就毀了？」
「我願意幫助他/她戒毒，但是我不知道該怎麼做？」
「我的家人對幫助他/她的態度並不一致，該怎麼辦呢？」

我們會試著回答這些問題提供您做為參考；不過，您必須瞭解，成癮是可以治療的。許多曾有毒癮的朋友也真的康復了。我們明白康復的過程中需要許多人一起付出努力，這表示，除了毒癮者自己以外，我們的確需要擁有您與家人的瞭解與支持，一起來協助他/她邁向康復之旅。

在台灣，每年有兩萬多名毒癮者進出監獄/戒治所/勒戒所/少年觀護所，這意味著有兩萬個家庭與您一樣，希望毒癮親人能夠戒毒，也希望知道如何來幫助毒癮親人。手冊後面的「資源」列出了一些您可以運用管道或資源，來詢問、接觸最適合毒癮親人的治療或幫助，來協助您與家人渡過這段壓力沉重的復原之旅；同時，我們也鼓勵您與家人、朋友、治療者或者是心理衛生工作者來抒發自己的感受，讓自己得到慰藉。

希望，您與家人在看完這本手冊後就會從心裏響起許多聲音說著：「其實您並不孤單」。

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